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को अपडेट किया: शनिवार, 15 दिसम्बर 2018

डॉक्टरों ने वैश्विक सी-सेक्शन 'महामारी' की चेतावनी दी

सामग्री द्वारा: वॉयस ऑफ़ अमेरिका

पैरिस -

दुनिया भर में सीज़ेरियन सेक्शन का उपयोग लगभग दो दशकों में लगभग दोगुनी हो गया है और कुछ देशों में "महामारी" अनुपात में पहुंच गया है, डॉक्टरों ने शुक्रवार को चेतावनी दी, अमीर और गरीब मांओं के बीच प्रसव देखभाल में एक बड़ा अंतर उजागर किया।

उन्होंने कहा कि प्रत्येक वर्ष लाखों महिलाएं खुद को और अपने बच्चों को सी-सेक्शन से गुजरने के लिए अनावश्यक जोखिम पर डाल सकती हैं, जिनके पास सबूत-आधारित दवाओं के साथ लगभग कुछ भी नहीं है। "

2015 में, सबसे हालिया वर्ष जिसके लिए पूरा डेटा उपलब्ध है, डॉक्टरों ने दुनिया भर में 29.7 मिलियन सी-सेक्शन, या सभी जन्मों के 21 प्रतिशत का प्रदर्शन किया। द लंसेट में प्रकाशित शोध के अनुसार, यह 16 में 2000 मिलियन या सभी जन्मों के 12 प्रतिशत से ऊपर था।

यह अनुमान लगाया जाता है कि ऑपरेशन, जन्म के दौरान जटिलताओं के दौरान एक महत्वपूर्ण शल्य चिकित्सा प्रक्रिया, उस समय 10-15 प्रतिशत आवश्यक है।

देश की दरों को बदलना

लेकिन अनुसंधान ने सी-सेक्शन के उपयोग की जंगली रूप से अलग-अलग देश की दरों को पाया, अक्सर आर्थिक स्थिति के अनुसार: कम से कम 15 देशों में, 40 प्रतिशत जन्म से अधिक अभ्यास अक्सर निजी सुविधाओं में समृद्ध महिलाओं पर किया जाता है।

ब्राजील में, मिस्र और तुर्की में, सभी जन्मों में से आधे से अधिक सी-सेक्शन के माध्यम से किए जाते हैं।

डोमिनिकन गणराज्य की किसी भी देश की उच्चतम दर है, जिसमें सभी बच्चों द्वारा 58.1 प्रतिशत प्रक्रिया का उपयोग करके वितरित किया गया है।

लेकिन सर्वेक्षित देशों की एक चौथाई के करीब, सी-सेक्शन का उपयोग औसत से काफी कम है।

सर्जरी का चयन करने के कारण

लेखकों ने बताया कि प्रक्रियाओं को आम तौर पर कई मध्यम-और उच्च आय वाली सेटिंग्स में अत्यधिक उपयोग किया जाता है, जबकि निम्न आय वाले परिस्थितियों में महिलाओं को जीवन की बचत प्रक्रिया के लिए आवश्यक पहुंच की आवश्यकता होती है।

"हम देशों के बीच, सामाजिक आर्थिक स्थिति से महिलाओं के बीच या प्रसूतिगत आवश्यकताओं के आधार पर देशों के भीतर प्रांतों / राज्यों के बीच देशों के बीच इस तरह के मतभेदों की अपेक्षा नहीं करेंगे," विनीपेग विश्वविद्यालय के सार्वजनिक स्वास्थ्य के प्रोफेसर टायर्स, अध्ययन पर एक प्रमुख लेखक, , एएफपी को बताया।

किंग्स कॉलेज लंदन और एक अध्ययन लेखक, सोशल साइंस और महिलाओं के स्वास्थ्य के प्रोफेसर जेन सैंडल ने एएफपी को बताया कि कई कारण थे कि महिलाएं सर्जरी के लिए तेजी से चयन कर रही थीं।

इनमें "समस्याओं को रोकने और पहचानने, आत्मविश्वास से चिकित्सा कौशल का नुकसान और योनि डिलीवरी में भाग लेने के साथ-साथ मेडिको-कानूनी मुद्दों में शामिल होने के लिए दाई की कमी शामिल है।"

डॉक्टरों को अक्सर मातृत्व क्लिनिक के माध्यम से मरीजों के प्रवाह को कम करने के लिए सी-सेक्शन आयोजित करने का लुत्फ उठाया जाता है, और यदि वे प्राकृतिक जन्म पर ऑपरेशन चुनते हैं तो चिकित्सकीय पेशेवर आम तौर पर कानूनी कार्रवाई के लिए कमजोर होते हैं।

सैंडल ने यह भी कहा कि प्रक्रिया को करने के लिए अक्सर "डॉक्टर और अस्पताल दोनों के लिए वित्तीय प्रोत्साहन" होते थे।

अध्ययन ने चेतावनी दी कि कई सेटिंग्स में युवा डॉक्टर सी-सेक्शन में "विशेषज्ञ" बन रहे थे, जबकि प्राकृतिक जन्म के समय उनकी क्षमताओं पर विश्वास खोना था।

एक कारक आय

इसने एक ही देश के भीतर अमीर और गरीब क्षेत्रों के बीच एक उभरते अंतर की पहचान की। चीन में, सी-सेक्शन दरें 4 प्रतिशत से 62 प्रतिशत तक अलग हो गईं; भारत में सीमा 7-49 प्रतिशत थी।

जबकि अमेरिका ने सी-सेक्शन द्वारा किए गए सभी जन्मों में से एक चौथाई से अधिक देखा, कुछ राज्यों ने प्रक्रिया को अन्य लोगों के रूप में दो बार से अधिक बार इस्तेमाल किया।

सैंडल ने कहा, "यह स्पष्ट है कि गरीब देशों में कम सी-सेक्शन का उपयोग होता है क्योंकि सेवाओं तक पहुंच एक समस्या है।" "हालांकि, उनमें से कई देशों में, शहरी इलाकों में रहने वाली समृद्ध महिलाएं, निजी सुविधाओं तक पहुंच के पास सी-सेक्शन का उपयोग बहुत अधिक है।"

मां, बच्चे के लिए जोखिम

सी-सेक्शन को क्लिनिक द्वारा जन्म देने के "आसान" तरीके के रूप में विपणन किया जा सकता है, लेकिन वे जोखिम के बिना नहीं हैं।

योनि जन्म से सी-सेक्शन के बाद मातृ मृत्यु और विकलांगता दर अधिक है। प्रक्रिया गर्भ को खराब करती है, जो रक्तस्राव, एक्टोपिक गर्भधारण (जहां भ्रूण अंडाशय में फंस जाती है), साथ ही साथ- और समयपूर्व भविष्य के जन्म भी हो सकती है।

लेखकों ने बेहतर शिक्षा, अधिक मिडवाइफरी की अगुआई वाली देखभाल और बेहतर श्रम योजना का सुझाव दिया क्योंकि सी-सेक्शन को सुनिश्चित करने के तरीके केवल चिकित्सकीय आवश्यक होने पर ही किया जाता है, साथ ही महिलाओं को प्रक्रिया के साथ जुड़े जोखिमों को सही ढंग से समझने के लिए सुनिश्चित किया जाता है।

सैंडल ने कहा, "सी-सेक्शन एक प्रमुख सर्जरी है, जिसमें ऐसे जोखिम होते हैं जिन्हें सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता होती है।"

अध्ययन के साथ एक टिप्पणी में, नीदरलैंड में यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर के जेरार्ड विसार ने सी-सेक्शन में "खतरनाक" वृद्धि देखी।

उन्होंने कहा, "खुद का मेडिकल पेशे इस प्रवृत्ति को उलट नहीं सकता है।" "अनावश्यक सी-सेक्शन को रोकने के लिए संयुक्त कार्यों की तत्काल आवश्यकता है और महिलाओं और परिवारों को उनकी परिस्थितियों के लिए सबसे उचित देखभाल प्राप्त करने के लिए सक्षम होना चाहिए।"

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